| Торговое наименование
Форан |
| Международное Непатентованное Наименование
Изофлуран |
| Лекарственная форма
жидкость для ингаляционой анестезии, жидкость для ингаляций |
| Состав
Активное вещество: Изофлуран. |
| Фармакотерапевтическая группа
Средства для ингаляционного наркоза |
| Фармакологические свойства
Оказывает общеанестезирующее действие.
Биотрансформируется незначительно. Стадии индукции и выхода из наркоза непродолжительны. Оказывает умеренное раздражающее действие. Наркоз хорошо управляем, т.к. уровень анестезии легко изменяется. Угнетает дыхательную систему. Артериальное давление снижается в стадии индукции и нормализуется при хирургической фазе. Углубление наркоза приводит к гипотонии. Сердечный ритм и выброс практически не изменяются. Уменьшение ударного объема компенсируется увеличением частоту сердечных сокращений. Гиперкапния приводит к дальнейшему повышению частоты сердечных сокращений и возрастанию сердечного выброса выше уровня пробуждения. При глубоком наркозе отмечается усиление церебрального кровотока, что может приводить к транзиторному повышению давления цереброспинальной жидкости.
|
| Показания к применению
Ингаляционный наркоз. |
| Противопоказания
Гиперчувствительность, генетическая подверженность злокачественной гипертермии. |
| Побочное действие
В фазе индукции: кашель, затруднение дыхания, ларингоспазм; в фазе наркоза - угнетение дыхания, гипотензия, нарушения ритма; в послеоперационном периоде - легкий озноб, тошнота, рвота, кишечная непроходимость, нарушения функции печени, интеллектуально-мнестические расстройства (2-3 дня после анестезии), ухудшение настроения (в течение 6 дней), лейкоцитоз, транзиторное повышение уровня глюкозы, креатинина, азота мочевины, холестерина и щелочной фосфатазы, синдром злокачественной гипертермии, связанный с гиперкатаболическими процессами в скелетной мускулатуре и резким повышением потребления кислорода, проявляющийся мышечной ригидностью, тахикардией, учащением дыхательных движений, цианозом, нарушениями ритма, нестабильностью артериального давления; снижение парциального давления кислорода и pH, гиперкалиемия, дефицит оснований; почечная недостаточность. |
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Комбинация с закисью азота уменьшает минимальную необходимую для наркоза альвеолярную концентрацию, при этом снижается и выраженность артериальной гипотензии. Потенцирует эффект миорелаксантов, особенно недеполяризующего типа. |
| Особые указания
Применяется только под контролем врача-анестезиолога. Необходим тщательный мониторинг дыхательной функции. У пациентов с заболеваниями коронарных артерий поддержание нормальных гемодинамических показателей особенно важно для предотвращения миокардиальной ишемии. Транзиторное повышение давления цереброспинальной жидкости в стадии глубокого наркоза корригируется гипервентиляцией. Использование изофлуранового наркоза для проведения аборта может сопровождаться усилением кровопотери. |
