Торговое наименование
Цитофлавин |
Международное Непатентованное Наименование
Янтарная кислота+Инозин+Никотинамид+Рибофлавина мононуклеотид |
Лекарственная форма
раствор для внутривенных инъекций, раствор для внутривенного введения |
Состав
1 мл раствора содержит: янтарная кислота 100 мг, инозин (рибоксин) 20 мг, никотинамид 10 мг, рибофлавина мононуклеотид 2 мг. |
Фармакотерапевтическая группа
Стимуляторы метаболизма разных химических групп |
Фармакологические свойства
Фармакологические эффекты препарата Цитофлавин обусловлены комплексным воздействием входящих в его со-став компонентов.
Препарат стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты. Активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу в нейронах ?-аминомасляной кислоты (ГАМК) через шунт Робертса.
Цитофлавин оказывает противоишемическое действие, улучшает коронарный и мозговой кровоток, ограничивает зону некроза.
Обладает нейропротекторными свойствами, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает сознание, рефлекторные нарушения, расстройства чувствительности и интеллектуально-мнестические функции мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.
Янтарная кислота полностью метаболизируется до воды и углекислого газа, не кумулирует. Инозин метаболизиру-ется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделя-ется почками. Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболи-зируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. Рибофлавин неравномерно распределяется в тканях различных органов, наибольшее его количество - в миокарде, печени, почках.
Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы - 60%. Выводится почками, частично в фор-ме метаболита, в высоких дозах - преимущественно в неизмененном виде.
|
Показания к применению
Цитофлавин применяют у взрослых для лечения:
- дисциркуляторной (сосудистой) энцефалопатии 1-2 стадии и последствий нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
- токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленар-козного угнетения сознания.
|
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период грудного вскармливания. Боль-ным, находящимся на искусственной вентиляции легких, не рекомендуется введение препарата при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови менее 60 мм. рт. ст.
С осторожностью применять при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.
|
Способ применения и дозы
Цитофлавин применяется только внутривенно капельно со скоростью не более 90 кап./мин (4-4,5 мл/мин) в разведе-нии на 200-400 мл 5-10% раствора глюкозы, 0,9% раствора натрия хлорида или очень медленно струйно в разведении с 10 мл воды для инъекций:
- при дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушения мозгового кровообращения препарат вводится в объеме 10 мл на введение 1 раз в сутки в течение 10 дней;
- при токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводится в объеме 10 мл на введение 2 раза в сутки че-рез 8-12 часов в течение 5 дней;
- при посленаркозном угнетении сознания вводится однократно струйно.
|
Побочное действие
Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции (кожный зуд, гиперемия кожи). Возможно снижение уровня глюкозы в крови. При быстром струйном введении возможно появление чув-ства жара и быстро проходящего чувства сухости во рту.
|
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.
Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина, линкомицина. Не совместим со стрептомицином.
Хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина в флави-наденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.
Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм.
Цитофлавин уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зри-тельного нерва).
Цитофлавин совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.
|
Особые указания
У лиц, предрасположенных к снижению уровня глюкозы в крови, применение препарата должно обязательно проводиться под контролем уровня глюкозы в крови.
При концентрации гемоглобина менее 70 г/л необходима предварительная коррекция анемии.
Возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.
|
Условия хранения
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 18-20 гр. С.
Хранение препарата на свету недопустимо! При образовании осадка применение препарата запрещено.
|
Условия отпуска
По рецепту |