Оставьте комментарий
No records found.
Оформление заказа
Удаление позиции из корзины
Удалить позицию?
Удаление заказа из корзины
Удалить заказ?
Очистка корзины
Очистить корзину?
Корзина
Перемещение списка покупок
Переместить все в корзину?
Перемещение позиции из списка покупок
Переместить позицию в корзину?
Удаление позиции из списка покупок
Удалить позицию?
Удаление позиции из списка покупок
Удалить позицию?
Удаление списка
Удалить список?
Удаление списка
Удалить список?
Очистка списков
Очистить списки?
Список покупок
Поиск хорошего врача. Цены в аптеках и клиниках.
Регион:
Щелкните для выбора региона
Лекарства
Проверенные врачи
Аптеки и клиники
Медицинские статьи
Например, Грипп или Ингавирин или Бактериофаги.Запросов: 9 868 918
Выберите область поиска
Выберите форму выпуска
Наименование / Форма выпускаКоличество
предложений
Средняя ценаДействия
Нет данных
Выберите заболевание из списка найденных

Наименование заболевания
Нет данных
Выберите действующее вещество из списка найденных

Наименование действующего вещества
Нет данных
Выберите аптеку из списка найденных

Наименование аптеки
Нет данных
Выберите клинику из списка найденных

Наименование клиники
Нет данных
Ничего не найдено






17.04.2015

Желчегонные препараты

Это лекарственные препараты, которые усиливают желчеобразование или способствуют выделению желчи в 12-перстную кишку.

Желчь вырабатывается клетками печени (гепатоцитами). Этот процесс происходит непрерывно. Желчь накапливается в желчном пузыре и концентрируется там в результате всасывания воды слизистой оболочкой пузыря. Во время пищеварения желчь выделяется в 12-перстную кишку и участвует в процессе переваривания и расщепления жиров. Регулируется этот процесс с помощью нервно-рефлекторных механизмов.

Важное значение имеет холецистокинин, который синтезируется 12-перстной кишкой при поступлении в нее желудочного содержимого и который стимулирует сокращение и опорожнение желчного пузыря. Желчь облегчает расщепление и всасывание жиров, ингибирует синтез холестерина по типу обратной связи, повышает активность панкреатических ферментов.

Нарушения синтеза, эвакуации желчи в 12-перстную кишку многообразны: заболевания печени, дискинезия желчевыводящих путей, камни в желчном пузыре и смежные заболевания желудка и поджелудочной железы.

Классификация желчегонных препаратов:

  • Холеретики (стимулируют желчеобразование), а именно:
    • Истинные холеретики (увеличивают секрецию желчи и желчных кислот). К ним относятся: препараты, содержащие желчные кислоты (Аллохол, Холензим, Хологон, Дехолин); синтетические препараты (Никодин, Оксафенамид, Одестон, Холестил); препараты растительного происхождения (плоды шиповника - Холосас, пижма обыкновенная - Танацехол); кукурузные рыльца;
    • Препараты, увеличивающие секрецию желчи за счет водного компонента: минеральные воды, препараты валерианы;
  • Холеспазмолитики (стимулируют желчевыведение), а именно:

Рассмотрим подробнее некоторые из этих лекарственных препаратов.

Препараты, содержащие желчные кислоты и желчь выполняют как заместительную функцию, так и стимулирующую, за счет всасывания желчных кислот в кровь.

Аллохол - содержит желчь, экстракты чеснока и крапивы, уголь активированный. Улучшает проникновение воды и электролитов из крови в желчь, улучшает ее ток по протокам, снижает вероятность выпадения кристаллов холестерина в осадок, улучшается секреторная активность других органов, что в целом нормализует усвоение пищи, снижает вздутие живота и вероятность запоров.

Холензим - содержит желчь и пищевые ферменты (трипсин, амилаза, липаза). Комбинированный препарат. Оказывает как желчеобразующее действие, так и обезболивающее, за счет ингибирования панкреатической секреции и улучшает процессы пищеварения с помощью ферментов.

Синтетические холеретики, попадая в гепатоциты (клетки печени), секретируются в желчь и диссоциируют на анионы, создавая осмотический градиент между желчью и кровью, что и обуславливает их желчеобразующий эффект. Так же обладает такими эффектами, как спазмолитический (Оксафеналид), антибактериальный (Никодин), противовоспалительный (Цикловалон), снижает гниение и брожение в кишечнике (Никодин).

Оксафенамид - усиливает образование и выделение желчи, снижает спазмы желчных путей, нормализует содержание билирубина в крови, снижает вязкость желчи и содержащихся в ней лейкоцитов и слизи. Используется при хронических холециститах, холангитах, хронических гепатитах, циррозе печени, а так же желчекаменной болезни.

Никодин содержит активный компонент - гидроксиметилникотинамид, обладающий желчегонным действием. Так же обладает бактерицидным и бактериостатическим эффектом за счет воздействия на кишечную палочку, обладает умеренным противовоспалительным действием. Необходимо комбинировать со спазмолитиками и анальгетиками.

Препараты растительного происхождения содержат эфирные масла, смолы, фитонциды и другие вещества, которые повышают функциональную способность печени, увеличивают секрецию желчи, снижают вязкость и густоту желчи. Многие препараты из этой группы повышают тонус желчного пузыря и расслабляют гладкую мускулатуру желчных путей и сфинктера Одди. Могут улучшать пищеварительную функцию желудка и поджелудочной железы, оказывать антимикробное действие и противовоспалительный эффект.

Олиметин - в состав этого лекарства входят масла мяты перечной, масла терпентинного очищенного, масла аирного. Используется для лечения желчнокаменной и мочекаменной болезни. Оказывает спазмолитическое, желчегонное, мочегонное, противовоспалительное действие.

Танацехол - действующее вещество этого препарата получают из цветков пижмы. Усиливает образование и выделение желчи, способствует изменению ее биохимического состава, производит спазмолитический эффект. Используется при хроническом холецистите (бескаменном), постхолецистэктомическом синдроме, дискинезии желчевыводящих путей.

Холосас - содержит экстракт плодов шиповника. За счет флавоноидов обладает желчегонным действием, усиливает моторику кишечника, восстанавливает функцию гепатоцитов.

Гидрохолеретики (повышают секрецию желчи за счет водного компонента) - делают желчь менее вязкой, более текучей. К ним относят минеральные воды ("Ессентуки №4" и "Ессентуки №17", "Ижевская", "Смирновская" и др. мин. воды).

Холеспазмолитики ослабляют спастические явления в желчевыводящих путях. Их эффект реализуется различными способами. У м-холинолитиков (Атропин, Платифиллин) блокируются м-холинорецепторы и оказывается неселективное спазмолитическое действие на разные отделы ЖКТ (в т.ч. на желчевыводящие пути).

Спазмолитики Папаверин, Дротаверин, Но-шпа, Аминофиллин - оказывают непосредственное (миотропное) действие на гладкую мускулатуру.

Многоатомные спирты (Сорбитол, Манитол, Ксилит) обладают и холекинетическим и холеретическим действием, расслабляют сфинктер Одди, вызывают высвобождение холецистокинина. Обычно используется при дуоденальном зондировании.

Комментариев к статье: 0
Дата / Автор
Сортировка по дате
Комментарий
Комментариев не найдено