Торговое наименование
Блемарен |
Международное Непатентованное Наименование
Блемарен |
Лекарственная форма
порошок гранулированный, таблетки шипучие |
Состав
Порошок гранулированный для приготовления раствора для приема внутрь - 100 г:
лимонная кислота - 39,90 г
калия гидрокарбонат - 27,85 г
тринатрия цитрат безводный - 32,25 г
Таблетки для приготовления шипучего напитка - 1 табл:
лимонная кислота - 1197 мг
калия гидрокарбонат - 967,5 мг
тринатрия цитрат безводный - 835,5 мг
вспомогательные вещества: лактоза; маннитол; лимонный ароматизатор; сахарин-натрий; адапиновая кислота; полиэтиленгликоль 6000.
|
Фармакотерапевтическая группа
Средства, тормозящие образование мочевых конкрементов и выводящие их с мочой |
Фармакологические свойства
Нефролитолитическое, ощелачивающее мочу. Последовательно нейтрализует реакцию мочи, когда она приближается к нейтральной и устанавливается в пределах рН 6,6-6,8 значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и увеличивается экскреция калия. Если данное значение pH удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней и предупреждается их образование. Кроме того, препарат уменьшает экскрецию кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней. |
Показания к применению
Мочекаменная болезнь, растворение и предупреждение образования мочекислых и кальций-оксалатных камней, а также смешанных мочекисло-оксалатных камней, содержащих до 25% оксалатов, для подщелачивания мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты, порфирия (симптоматическое лечение). |
Противопоказания
Острая или хроническая почечная недостаточность, нарушение КЩС (метаболический алкалоз), хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину; строгая бессолевая диета (в т.ч. при тяжелых формах гипертензии), беременность, лактация. |
Побочное действие
Расстройства ЖКТ: тошнота, рвота; очень редко - отрыжка, изжога, метеоризм, боль в животе, диарея. |
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к повышенному всасыванию алюминия (интервал между приемами таких препаратов должен составлять 2 часа). Может ослаблять эффект сердечных гликозидов (в связи с содержанием в составе препарата калия -12 г гранулята или 4 таблетки содержат 1,5 г калия). Некоторые ЛС, понижающие АД (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы АПФ), НПВС и периферические анальгетики могут уменьшать выведение калия. |
Особые указания
При растворении мочекислых камней не следует превышать терапевтическую дозу, т.к. при щелочной реакции мочи (pH выше 7) происходит осаждение фосфатных солей на мочекислых камнях, что препятствует их дальнейшему растворению.
При назначении больным с сердечной недостаточностью необходимо учитывать, что средняя суточная доза (4 табл.) содержит около 1,5 г калия. При назначении пациентам, находящимся на диете с ограничением соли, например, при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца и почек, необходимо учитывать, что средняя суточная доза (4 табл.) содержит около 900 мг натрия.
У больных с компенсированными формами почечной недостаточности, не сопровождающимися задержкой калия в организме, коррекции режима дозирования не требуется. В связи с тем, что препарат не содержит углеводов, его можно назначать больным сахарным диабетом (1 шипучая таблетка или 1 мерная ложка соответствует 0,02 ХЕ). Во время терапии необходимо соблюдать режим питания (ограничение приема богатой белками и пуриновыми основаниями пищи, а также обеспечение достаточного количества потребляемой жидкости - не менее 2-3 л с учетом состояния сердца и почек).
|