| Торговое наименование
Цефанорм |
| Международное Непатентованное Наименование
Цефпиром |
| Лекарственная форма
порошок для приготовления р-ра для внутривенного и внутримышечного введения 500мг, порошок для приготовления р-ра для внутривенного и внутримышечного введения 1000мг |
| Состав
Активное вещество - цефпиром. |
| Фармакотерапевтическая группа
Цефалоспорины четвертого поколения |
| Фармакологические свойства
Цефалоспориновый антибиотик четвертого поколения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизма.
Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая синегнойную палочку, включая штаммы, резистентные к аминогликозидам и/или цефалоспориновым антибиотикам 3-его поколения. Высокоустойчив к действию большинства бета-лактамаз, внутри бактериальной клетки молекулярной мишенью являются пенициллин-связывающие белки.
Цефпиром проникает в раневой экссудат, спинномозговую жидкость, женские половые органы, предстательную железу, почки, перитонеальную жидкость, бронхиальный секрет, мокроту и слизистую оболочку бронхов, ткани желчного пузыря.
Проникает через плацентарный барьер, слабо - в грудное молоко.
В терапевтических концентрациях обнаруживается в крови и в большинстве тканей и жидкостей организма на протяжении 12 часов после введения.
Не метаболизируется в организме, выводится в основном почками и частично с желчью. |
| Показания к применению
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными бактериями:
сепсис/бактериемия, осложненные инфекции мочевыделительной системы, в том числе пиелонефрит, пиелит, уретрит, цистит, инфекции дыхательных путей , в том числе пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры, инфекции кожи и мягких тканей, раневые инфекции, инфекции у больных с нейтропенией. |
| Противопоказания
Противопоказан при выраженной аллергии к цефалоспоринам, беременность, лактация, детский возраст до 12 лет.
Необходима осторожность при назначении больным с заболеваниями ЖКТ, в том числе язвенный колит, региональный энтерит, тяжелая почечная недостаточность. |
| Побочное действие
Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрация в месте внутримышечного введения.
Аллергические реакции: крапивница, озноб или лихорадка, сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивена-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионеврический отек, крайне редко- анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, энцефалопатия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, олигурия, интерстициальный нефтрит.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, редко- кандидозный стоматит, и/или глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: потенциально жизнеопасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену.
Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, положительная реакция Кумбса, гипокоагуляция.
Прочие: суперинфекция (в частности кандидозный вагинит).
|
| Передозировка
Симптомы: судороги, энцефалопатия, тремор, повышенная нервно-мышечная возбудимость.
Лечение: симптоматическое, гемодиализ. |
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Цефпиром несовместим с другими антибиотиками, с раствором натрия гидрокарбоната, с гепарином и большинством других противомикробных лекарственных средств.
Цефпиром повышает эффект непрямых антикоагулянтов.
Приодновременном назначении с бактерицидными антибиотиками цефпиром прочвляет синергизм, с бактериостатическими (макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол)- антагонизм.
Нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики, аминогликозиды, полимиксин В, другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию тормозят выведение цефалоспоринов, повышают их концентрацию в сыворотке крови, усиливают риск развития нефротических реакций и кровотечения. |
| Особые указания
При длительном лечении необходим регулярный контроль периферической крови, контроль числа лейкоцитов, каждые 10 дней, показателей функционального состояния печени и почек. |
