| Торговое наименование
Дикаин |
| Международное Непатентованное Наименование
Тетракаин |
| Лекарственная форма
порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 0.1г, капли глазные 0.3%, субстанция-порошок, субстанция-порошок 1г |
| Состав
Тетракаин. |
| Фармакотерапевтическая группа
Местноанестезирующие средства |
| Фармакологические свойства
Местноанестезирующее средство для терминальной анестезии. Анестезия наступает через 0.5-1.5 мин после нанесения на поверхность слизистой оболочки и продолжается в течение 15-20 мин. Легко и полностью всасывается через слизистые оболочки (скорость абсорбции зависит от места введения и дозы). Связь с
белками плазмы - высокая. Выводится почками и с желчью, при этом частично подвергается печеночно-кишечной рецикуляции.
|
| Показания к применению
Поверхностная анестезия при кратковременных операциях и манипуляциях в офтальмологической практике. |
| Противопоказания
Гиперчувствительность, повреждение или воспаление слизистых оболочек, в высоковаскуляризированных областях, детский возраст (до 10 лет).
С осторожностью: беременность, период лактации.
|
| Побочное действие
При длительном применении - кератит, стойкое помутнение роговицы, образование рубцов на роговице с потерей
остроты зрения, замедление эпителизации. Могут развиваться системные побочные эффекты.
|
| Передозировка
Симптомы: головокружение, астения, цианоз, возбуждение, тревожность, тремор, судороги, нарушение дыхания, коллапс, тошнота, рвота, кома, AV блокада, метгемоглобинемия.
Лечение: удаление с кожи и слизистых оболочек, промывание желудка (через зонд) с активированным углем, солевые
слабительные; при угнетении дыхания - искусственная вентиляция легких, оксигенотерапия, при коллапсе - в/в кровезаменители (солевые растворы, Гемодез, препараты
декстрана), вазоконстрикторы (предпочтительно, стимулирующие миокард), при судорогах - в/в диазепам или барбитураты короткого действия, при метгемоглобинемии - в/в 1-2 мг/кг метиленового синего или 100-200 мг аскорбиновой кислоты внутрь.
|
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Инструменты и шприцы, контактирующие с тетракаином, не должны содержать остатков щелочи (образуется нерастворимое
основание). Снижает противомикробную активность сульфаниламидов. Сосудосуживающие ЛС удлиняют эффект и уменьшают токсичность. ЛС, ингибирующие холинэстеразу (антимиастенические, циклофосфамид, демекариум, экотиофат, инсектициды, изофлурафат, тиотепа), снижают метаболизм тетракаина и повышают его токсичность. Антикоагулянты (далтепарин, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений. При одновременном назначении лидокаина и снотворных и седативных ЛС возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС. ри использовании с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин) повышается риск снижения АД. Усиливает и удлиняет эффект миорелаксирующих ЛС. Бета-адреноблокаторы замедляют метаболизм тетракаина, увеличивая его токсичность (снижение величины печеночного кровотока).
|
| Особые указания
Не применять длительно или часто в офтальмологии (риск повреждения роговицы). |
