| Торговое наименование
Дипидолор |
| Международное Непатентованное Наименование
Пиритрамид |
| Лекарственная форма
раствор для инъекций 15мг |
| Состав
Пиритрамид. |
| Фармакотерапевтическая группа
Производные фенилперидина и другие опиоидные анальгетики |
| Фармакологические свойства
Наркотический анальгетик, производное дифенилпропилпиперидина, по активности сходен с морфином. Повышает порог болевой чувствительности и улучшает переносимость боли. Действие после в/в введения наступает в течение 1-2 мин, после в/м или п/к введения - в течение 15-20 мин, и сохраняется 4-6 ч.
|
| Показания к применению
Болевой синдром (сильной выраженности), требующий назначения наркотических анальгетиков (послеоперационные боли, боли у онкологических больных).
|
| Противопоказания
Гиперчувствительность, коматозное состояние, угнетение дыхательного центра, внутричерепная гипертензия, кахексия.
С осторожностью: гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперплазия предстательной железы, шоковые состояния, пожилой возраст, печеночная недостаточность, дыхательная недостаточность, на фоне ЛС, угнетающих ЦНС (этанол, барбитураты, снотворные ЛС, некоторые бензодиазепины).
|
| Побочное действие
Диспепсия, тошнота, рвота, запоры, усиление тонуса сфинктеров желчевыводящих путей, поджелудочной железы, мочевого пузыря, сонливость, снижение АД, аллергические реакции (зуд, кожные высыпания). При частом применении или при использовании в высоких дозах - угнетение дыхательного центра, лекарственная зависимость.
|
| Передозировка
Симптомы: миоз, угнетение дыхательного центра, снижение АД, тахикардия, головокружение; в тяжелых случаях - коматозное состояние, остановка дыхания.
Лечение: специфический антагонист наркотических анальгетиков - налоксон. Учитывая меньшую продолжительность действия налоксона по сравнению с пиритрамидом, его вводят в дозе 400 мкг каждые 2-3 мин. При необходимости - интубация и ИВЛ, предупреждение потери тепла, восстановление ОЦК. При отмене или при применении налоксона возможно развитие абстинентного синдрома (рвота, диарея, повышение АД, тревожность, тремор). |
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антипсихотические ЛС усиливают анальгезирующее действие, оказывают благоприятное влияние на психическое состояние
больного, предотвращают тошноту и рвоту. ЛС, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС (барбитураты, бензодиазепины, производные фенотиазина, ЛС для общей анестезии), усиливают угнетающее действие на дыхание. Ингибиторы МАО могут привести к пароксизмальному стимулированию ЦНС и артериальной гипертензии.
|
| Особые указания
На фоне лечения пациентам следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности,
требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, в течение 6-8 ч после введения разовой дозы препарата (20 мг), а также в течение 12-24 ч после его повторного введения. Риск развития лекарственной зависимости усиливается с увеличением дозы и длительности назначения препарата. Лечение ингибиторами МАО необходимо прекратить не менее чем за 10 дней перед началом применения пиритрамида.
|
