Торговое наименование
Долак |
Международное Непатентованное Наименование
Кеторолак |
Лекарственная форма
раствор для инъекций 30мг/мл |
Состав
Активное вещество - кеторолак. |
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительные средства - производные пирролизинкарбоксиловой кислоты |
Фармакологические свойства
Фармакологическое действие - противовоспалительное, антиагрегационное, жаропонижающее, болеутоляющее. Ингибирует циклооксигеназу и угнетает синтез ПГ. После внутримышечного введения быстро и полностью абсорбируется. При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется.
Связывается с белками крови. Степень связывания не зависит от концентрации в сосудистом русле. У больных с нарушением функции почек экскреция замедляется. Обнаруживается в моче и кале. При многократном введении клиренс кеторолака не меняется. |
Показания к применению
Болевой синдром умеренной и сильной выраженности: послеоперационные боли, боли в суставах при травмах с разрывом связок, вывихи, растяжения; боли в спине и мышцах. |
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к аспирину и др. НПВС), полипы носа, ангионевротический отек, бронхоспазм, бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушение функции почек, гиповолемия, обезвоживание, высокий риск развития послеоперационного кровотечения или неполная остановка кровотечения, нарушение кроветворения, кровоизлияние в головном мозге, беременность, кормление грудью (на период лечения необходимо прекратить грудное вскармливание), ранний детский возраст (до 2 лет).
|
Способ применения и дозы
Разовые дозы при внутримышечном введении больным до 65 лет - по 10-30 мг, каждые 4-6 ч. Больным старше 65 лет или с нарушением функции почек по 10-15 мг, каждые 4-6 ч.
Внутривенно, больным до 65 лет 10-30 мг, каждые 6 ч (при непрерывной инфузии - начальная доза - 30 мг, затем со скоростью 5 мг/ч); больным старше 65 лет или с нарушением функции почек - по 10-15 мг каждые 6 ч струйно.
Продолжительность применения не более 5 дней.
|
Побочное действие
Сухость во рту, диспепсия, боли в ЖКТ, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка, пептические язвы, гастрит, нарушение функции печени, метеоризм, окрашивание стула в черный цвет, запор, ректальное кровотечение, стоматит, головная боль, бледность, головокружение, нервозность, депрессия, сонливость, астения, потливость, отеки, диспноэ, бронхиальная астма, нарушение вкуса и зрения, вазодилатация, учащение мочеиспускания, олигурия, гломерулонефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, миалгия, крапивница, зуд, пурпура, боль в месте инъекции. |
Передозировка
Симптомы (при однократном введении): боли в животе, тошнота, рвота, гипервентиляция, возникновение пептических язв и/или эрозивного гастрита, нарушение функции почек. |
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Несовместим с препаратами лития, пентоксифиллином, пробенецидом, антикоагулянтами (в высоких дозах) и др. НПВС. Снижает диуретический эффект фуросемида у лиц с нормоволемией. При одновременном применении с ингибиторами АПФ возрастает вероятность нарушений функции почек. |
Особые указания
С осторожностью используют при нарушениях функции печени, почек, костного мозга, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в анамнезе, застойной сердечной недостаточности, бронхиальной астме, бронхообструктивном синдроме в анамнезе, полипозе носа, ангионевротическом отеке. Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов. Возможное появление в период лечения сонливости, головокружения, бессонницы или депрессии, обусловливает необходимость соблюдения осторожности во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств). |
Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре в сухом, темном месте. |
Условия отпуска
По рецепту |