| Торговое наименование
Флудара |
| Международное Непатентованное Наименование
Флударабин |
| Лекарственная форма
порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 50мг, таблетки покрытые оболочкой 10мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг |
| Состав
Действующее вещество - Флударабин. |
| Фармакотерапевтическая группа
Противоопухолевые средства разных групп |
| Фармакологические свойства
Противоопухолевое (цитостатическое). Быстро дефосфорилируется до 2-фтор-арабинофуранозиладенина. Внутри клетки рефосфорилируется дезоксицитидинкиназой до активного трифосфата. Последний ингибирует рибонуклеотидную редуктазу, ДНК-полимеразу (альфа, дельта и эпсилон), ДНК-праймазу, ДНК-лигазу и блокирует синтез ДНК. Частично связывает РНК-полимеразу II и тормозит синтез белка. Активирует механизм фрагментации ДНК и апоптоз лимфоцитов (показано в исследованиях in vitro на лимфоцитах больных хроническим лимфолейкозом).
Экскретируется почками.
|
| Показания к применению
Хронический B-клеточный лимфолейкоз, неходжкинская лимфома низкой степени злокачественности. |
| Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушение функции почек (Cl креатинина менее 30 мл/мин), декомпенсированная гемолитическая анемия, беременность, кормление грудью (на время лечения исключено).
Ограничения к применению: Детский возраст.
|
| Побочное действие
Миелосупрессия (нейтропения, тромбоцитопения, анемия), снижение толерантности к инфекциям, анорексия, тошнота, рвота, синдром лизиса опухоли (боль в боку, гематурия, учащенное мочеиспускание, гиперфосфатемия, гиперкальциемия, метаболический ацидоз, гиперкалиемия, кристаллурия, почечная недостаточность). |
| Передозировка
Симптомы: необратимые изменения ЦНС (потеря зрения), кома, миелосупрессия (тромбоцитопения и нейтропения).
Лечение: стимуляция экскреции, поддерживающая терапия.
|
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Пентостатин увеличивает вероятность поражения легких. Ингибиторы обратного захвата аденозина (дипиридамол и др.) снижают эффективность. |
| Особые указания
Пациентам репродуктивного возраста во время и после лечения необходимо пользоваться контрацептивами. Исключается применение живых вакцин. При подозрении на почечную недостаточность и в пожилом возрасте (старше 70 лет) применяют с осторожностью и под контролем Cl креатинина (при 30-70 мл/мин снижать дозу в 2 раза). |
