Торговое наименование
Фрагмин |
Международное Непатентованное Наименование
Далтепарин натрия |
Лекарственная форма
раствор для инъекций 10000МЕ, раствор для инъекций 2500МЕ, раствор для инъекций 5000МЕ, раствор для инъекций 10000МЕ/мл, раствор для инъекций 2500МЕ/мл, раствор для инъекций 5000МЕ/мл, раствор для внутривенного и подкожного введения 10000МЕ Анти-Ха/мл, раствор для внутривенного и подкожного введения 2500анти-ХА МЕ, раствор для внутривенного и подкожного введения 5000анти-ХА МЕ |
Состав
Активное вещество: Далтепарин натрия.. |
Фармакотерапевтическая группа
Антикоагулянты прямого действия |
Фармакологические свойства
Антикоагуляционное, антиагрегационное. Противосвертывающий эффект обусловлен, в первую очередь, ингибированием фактора Xa, на время свертывания крови влияет незначительно. Слабо влияет на адгезию тромбоцитов, таким образом мало влияет на первичный гемостаз. |
Показания к применению
Острый тромбоз глубоких вен, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (без зубца Q на ЭКГ); профилактика тромбообразования в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе и гемофильтрации, при хирургических (в т.ч. ортопедических) вмешательствах. |
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. гепаринам и гепариноидам), выраженная гипокоагуляция, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, септический эндокардит, тромбоцитопения, травмы или оперативные вмешательства в области ЦНС, глаз, ушей; местная анестезия (острый тромбоз глубоких вен). |
Побочное действие
Кровотечение, в месте инъекции - подкожные гематомы. Редко: тромбоцитопения, некроз кожи, аллергические реакции; крайне редко: умеренное повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), анафилактические реакции. |
Передозировка
Симптомы: кровотечения.
Лечение: введение протамина (1 мг ингибирует 100 МЕ далтепарина).
|
Особые указания
С осторожностью назначают при тромбоцитопении, тяжелой почечной или печеночной недостаточности, неконтролируемой гипертензии, гипертонической или диабетической ретинопатии, в раннем послеоперационном периоде. Во время лечения необходимо определение анти-Ха активности (во избежание передозировки и кровотечений); более тщательный мониторинг анти-Ха активности рекомендуется в случае проведения экстренного гемодиализа. При трансмуральном инфаркте, развившемся на фоне нестабильной стенокардии или усугубившем течение инфаркта миокарда (без зубца Q), лечение не прекращают (учитывают возможность кровотечения). |