Торговое наименование
Инвега |
Международное Непатентованное Наименование
Палиперидон |
Лекарственная форма
таблетки покрытые оболочкой пролонгированного действия 3мг, таблетки покрытые оболочкой пролонгированного действия 6мг, таблетки покрытые оболочкой пролонгированного действия 9мг |
Состав
Активное вещество - Палиперидон. |
Фармакотерапевтическая группа
Нейролептики разных групп |
Фармакологические свойства
Палиперидон - это центрально действующий антагонист дофаминовых D2-рецепторов, обладающий также высоким антагонизмом в отношении серотониновых 5-НТ2-рецепторов.
Антипсихотическое действие обусловлено блокадой D2-дофаминергических рецепторов мезолимбической и мезокортикальной системы. Вызывает меньшее подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики.
Палиперидон оказывает влияние на структуру сна: уменьшает латентный период засыпания, уменьшает число пробуждений после засыпания, увеличивает общую продолжительность сна.
Оказывает противорвотное действие, может вызвать увеличение пролактина в плазме крови.
Палиперидон быстро распределяется в тканях и жидкостях организма. После приема внутрь максимальная концентрация достигается через 24 часа.
Выводится в основном почками. |
Показания к применению
Шизофрения, в том числе в фазе обострения. Профилактика обострений шизофрении. |
Противопоказания
Гиперчувствительность к палиперидону, рисперидону, а также к вспомогательным ингридиентам препарата, беременность, период лактации.
С осторожностью: судорожные состояния в анамнезе и заболеваниях, снижающих порог судорожной готовности, дисфагия и сужение просвета желудочно-кишечного тракта, пожилые пациенты с деменцией, болезнь Паркинсона и деменция с тельцами Леви.
|
Побочное действие
Головная боль, тахикардия, акатизия, сунусовая тахикардия, экстрапирамидальные симптомы, сонливость, головокружение, седация, тремор, артериальная гипертензия, дистония, ортостатическая гипотензия, сухость во рту.
Со стороны иммунной системы: анафилактическая реакция.
Метаболические нарушения: повышенный аппетит.
Психиатрические расстройства: "страшные" сновидения.
Нарушения со стороны нервной системы: постуральное головокружение, дискинезия, большой эпилептичесикй припадок, обморок.
Глазные нарушения: непроизвольное вращение глазного яблока.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая тахикардия, тахикардия, атриовентрикулярная блокада первой степени, блокада ножек пучка Гиса, ортостатическая гипотензия, брадикардия, сердцебиение, синусовая аритмия, гипотензия, ишемия.
Желудочно-кишечные нарушения: боль в верхнем отделе живота, сухость во рту, гиперсаливация, рвота.
Нарушения со стороны костно-мышечной системы: мышечная регидность.
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: аменорея, галакторея, выделения из сосков, эректильная дисфункция, гинекомастия, изменения менструального цикла.
Другие: астенические расстройства, периферические отеки, изменения на электрокардиограмме, увеличение массы тела, повышение уровня сывороточного пролактина. |
Передозировка
Симптомы: усиление фармакологичеких эффектов палиперидона, т.е. сонливость, седация, тахикардия, артериальная гипотензия,
удлинение интервала QT и экстрапирамидальные симптомы.
Лечение: антидота не существует. Необходимо осуществлять общепринятые поддерживающие меры. Следует обеспечивать и поддерживать хорошую проходимость дыхательных путей, а также адекватную оксигенацию и вентиляцию, мониторинг сердечно-сосудистой деятельности.
В определенных случая показано промывание желудка, введение активированного угля и слабительных средств. При возникновении тяжелых экстрапирамидальных симтомов необходимо вводить антихолинергические препараты. |
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Палиперидон с осторожностью следует использовать в комбинациях с другими препаратами центральнами действия и с алкоголем. Палиперидон может нейтрализовать действие леводопы и других антагонистов допамина.
Вследствии способности палиперидона вызывать ортостатическую гипотензию может возникать аддитивный эффект при использовании препарата одновременно с другими препаратами, вызывающими ортостатическую гипотензию.
|
Особые указания
При возникновении у пациента злокачественного нейролептического синдрома или поздней дискинезии необходимо отменить палиперидон или другие антипсихотические препараты.
Рекомендуется осуществлять мониторинг глюкозы у больных сахарным диабетом или у пациентов, имеющих факторы риска развития сахарного диабета.
Рекомендуется с осторожностью применять палиперидон у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, цереброваскулярными заболеваниями.
Палиперидон может нарушать деятельность, требующую быстрой психической реакции, поэтому пациентам следует воздержатьмя от вождения автомобиля или работы с механизмами.
Более подробную информацию можно узнать из инструкции по применению данного препарата. |