Торговое наименование
Кондилин |
Международное Непатентованное Наименование
Подофиллотоксин |
Лекарственная форма
раствор 0.5%, раствор для наружного применения 0.5% |
Состав
Активное вещество - подофиллотоксин. |
Фармакотерапевтическая группа
Кератолитические, некротизирующие средства |
Фармакологические свойства
Противоопухолевое, прижигающее, некротизирующее (местное).
При местном применении вызывает некротические изменения видимой части остроконечной кондиломы. Аппликация 0,01-0,05 мл 0,5% раствора сопровождается появлением в сыворотке незначительных количеств подофиллотоксина через 30-60 минут после его нанесения. При увеличении дозы в 2-3 раза (0,1-1,5 мл) максимальная концентрация (1-17 нг/мл) достигается через 1-2 часа. Период полувыведения составляет 1-4,5 часа. Не кумулирует. Эффект проявляется уменьшением числа остроконечных кондилом – в среднем на 80% у половины пациентов, при этом у 25% наблюдается их стойкое исчезновение. |
Показания к применению
Наружные остроконечные генитальные кондиломы (местное лечение). |
Противопоказания
Повышенная чувствительность, беременность, лактация, детский возраст до 12 лет. |
Побочное действие
Местные реакции – покраснение, боль, зуд, жжение, изъязвление эпителиального покрова кондиломы, отек и баланопостит (при больших кондиломах в препуциальной области); системные эффекты: тошнота, головокружение, изъязвление слизистых оболочек. |
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, лихорадка, диарея, миелосупрессия, изъязвления слизистой оболочки полости рта.
Лечение: при попадании в избыточных количествах на кожу – немедленное промывание данного участка водой с мылом; при случайном приеме внутрь – промывание желудка. Показана симптоматическая терапия, динамическое наблюдение с определением клеточного состава периферической крови, уровня трансаминаз, билирубина, содержания электролитов и газового состава крови. |
Особые указания
Необходимо избегать попадания в глаза и на здоровые участки кожи. Перед аппликацией для защиты кожи и слизистой вокруг кондиломы рекомендуется обработать кожу нейтральными кремами, вазелином или цинковой мазью. Для аппликации всегда необходимо использовать пластиковый аппликатор и следить за тем, чтобы отверстие петли полностью заполнялось жидкостью. После аппликации необходимо дать просохнуть месту нанесения раствора. Особую осторожность следует соблюдать при локализации кондилом в области крайней плоти.
При развитии отека и баланопостита применяют глюкокортикоиды (в виде мази).
Для уменьшения риска системного действия площадь обрабатываемой поверхности в сумме не должна превышать 10 см2, а количество используемого раствора – 0,5 мл в день. При отсутствии отчетливого эффекта через 4 недели терапии следует пересмотреть метод лечения. При сомнении в диагнозе требуется гистологическое подтверждение до начала лечения.
Целесообразно обследование и, в случае необходимости, лечение половых партнеров. |