| Торговое наименование
Ламиктал |
| Международное Непатентованное Наименование
Ламотриджин |
| Лекарственная форма
таблетки 5мг, таблетки жевательные/растворимые 5мг |
| Состав
Активное вещество - ламотриджин. |
| Фармакотерапевтическая группа
Противосудорожные средства - ламотриджины |
| Фармакологические свойства
Противосудорожное. Обладает антиэпилептической активностью, обусловленной способностью ингибировать высвобождение нейротрансмиттера глутамата — возбуждающей судороги аминокислоты.
Быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа после приема. Период полувыведения составляет 13-70 часов. Образует глюкурониды. Экскретируется в основном почками. |
| Показания к применению
Припадки: судорожные (тонико-клонические), парциальные и генерализованные, при синдроме Леннокса - Гасто (резистентные к другим антиконвульсантным средствам). |
| Противопоказания
Повышенная чувствительность, выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность, беременность и лактация, детский возраст до 12 лет. |
| Способ применения и дозы
Внутрь. Монотерапия: начальная доза - 25 мг/сут в течение 2 нед, затем дозу увеличивают до 50 мг/сут в течение 2 нед, и далее на 50-100 мг/сут каждые 1-2 нед до достижения терапевтически эффективной - 100-200 мг/сут в 1-2 приема (иногда до 500 мг/сут).
Комбинированная терапия с вальпроатом натрия и/без антиэпилептическими препаратами: взрослым и детям старше 12 лет - 25 мг через день в течение первых 2 нед, затем по 25 мг/сут еще 2 нед, потом дозу увеличивают на 25-50 мг/сут каждые 1-2 нед до достижения терапевтического эффекта (100-200 мг/сут в 1-2 приема). Детям от 2 до 12 лет первые 2 нед - 0,2 мг/кг/сут, затем 0,5 мг/кг/сут следующие 2 нед, потом дозу увеличивают на 0,5-2 мг/кг каждые 1-2 нед до достижения оптимального эффекта (обычно 1-5 мг/кг/сут, максимально 200 мг/сут).
Комбинированная терапия с антиэпилептическими препаратами, индуцирующими ферменты печени, и др. или без них (кроме вальпроата натрия): взрослым и детям старше 12 лет - по 50 мг/сут первые 2 нед, далее - 100 мг/сут в 2 приема в течение 2 нед, затем дозу увеличивают на 100 мг каждые 1-2 нед до достижения эффекта (обычно 200-400 мг/сут в 2 приема, иногда до 700 мг/сут).
Детям от 2 до 12 лет: первые 2 нед - 2 мг/кг/сут в 2 приема, затем 2 нед - 5 мг/кг/сут, затем увеличивают на 2-3 мг/кг каждые 1-2 нед до наступления эффекта (обычно 5-15 мг/кг/сут в 2 приема, максимально 400 мг/сут).
У детей необходимо корректировать дозы в соответствии с массой тела. Неполные таблетки округлять в меньшую сторону.
Пациентам с печеночной недостаточностью дозы должны быть уменьшены на 50-75% в зависимости от степени печеночной недостаточности и подбираются индивидуально. |
| Побочное действие
Головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, ощущение усталости, агрессивность, спутанность сознания, тошнота, дисфункция печени, лимфоаденопатия, лейкопения, тромбоцитопения, ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некроз кожи, кожная сыпь. |
| Передозировка
Симптомы: атаксия, нистагм, головокружение, сонливость, головная боль, рвота, коматозное состояние.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь. |
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Другие противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота), индуцирующие систему цитохрома P450, парацетамол ускоряют элиминацию. |
| Особые указания
Резкая отмена ламотриджина может спровоцировать учащение припадков, поэтому дозу следует снижать постепенно. |
| Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. |
| Условия отпуска
По рецепту |
