Торговое наименование
Леривон |
Международное Непатентованное Наименование
Миансерин |
Лекарственная форма
таблетки 30мг, таблетки покрытые оболочкой 30мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 30мг |
Состав
Активное вещество - миансерин. |
Фармакотерапевтическая группа
Антидепрессанты - неизбирательные ингибиторы нейронального захвата |
Фармакологические свойства
Антидепрессивное, седативное, снотворное. Блокирует 5-HT2 рецепторы и альфа2-адренергические рецепторы. Усиливает адренергическую передачу в головном мозге. Не проявляет холинолитической активности.
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, биодоступность низкая (20%). После приема 15 мг внутрь максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Равновесная концентрация в крови при ежедневном приеме достигается через 6 дней. Метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией метаболитов. Период полувыведения - 21-61 часа (в среднем 32 часа). Выводится на 70% почками и на 8-28% кишечником. |
Показания к применению
Депрессивные состояния различного генеза. |
Противопоказания
Повышенная чувствительность, маниакальный синдром, тяжелые нарушения функции печени, острый период инфаркта миокарда, беременность, лактация, детский и юношеский возраст (до 18 лет). |
Способ применения и дозы
Внутрь (таблетки проглатывают не разжевывая, запивая водой или другой жидкостью), предпочтительно в один прием на ночь, но можно разделить суточную дозу на несколько приемов. Дозы и продолжительность курса лечения подбирают индивидуально.
Взрослым, рекомендуемая начальная доза - 30 мг в сутки с возможным повышением до достижения оптимального лечебного эффекта, средняя эффективная доза - 60-90 мг в сутки; пожилым пациентам - начиная с 30 мг в сутки, с последующим постепенным увеличением дозы (поддерживающая эффективная доза может быть несколько ниже, чем для больных зрелого возраста). При недостаточной эффективности через 2-4 недели терапии суточную дозу можно повысить, при отсутствии положительного эффекта в течение следующих 2-4 недель лечение Леривоном прекращают. После достигнутого клинического улучшения следует продолжить лечение в течение 4-6 месяцев. |
Побочное действие
Артериальная гипотензия, изменение клеточного состава крови (обратимая лейкопения и агранулоцитоз); сонливость (в первые дни приема), гипоманиакальные состояния, судороги; нарушение функции печени, желтуха, отеки, гинекомастия, артрит, артралгия. |
Передозировка
Симптомы: продолжительный седативный эффект, аритмия, судороги, выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций. |
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Несовместим с ингибиторами МАО, усиливает депримирующее влияние алкоголя, эффекты гипотензивных средств, ослабляет - антиконвульсантов. |
Особые указания
Следует избегать одновременного применения миансерина с ингибиторами МАО и в течение последующих 2 недель после окончании курса лечения этими средствами. Лечение миансерином необходимо прекратить при гипоманиакальных состояниях, судорожных реакциях, появлении желтухи.
Следует воздержаться от вождения автомобиля и других активных и потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты реакций, а также от приема алкоголя. Необходимо тщательно наблюдать за пациентами с сердечной, почечной и/или печеночной недостаточностью, узкоугольной глаукомой и подозрением на гипертрофию предстательной железы. При возникновении лихорадки, фарингита, стоматита или других инфекционных заболеваний обязателен анализ крови. |
Условия хранения
Список Б. Хранят в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте. |
Условия отпуска
По рецепту |