| Торговое наименование
Маннитол |
| Международное Непатентованное Наименование
Маннитол |
| Лекарственная форма
раствор для инфузий 20%, порошок для приготовления инъекционного раствора, раствор для инфузий 150мг/мл, раствор для внутривенного введения 150мг/мл |
| Состав
Действующее вещество - маннит. |
| Фармакотерапевтическая группа
Осмотические диуретики |
| Фармакологические свойства
Противоотечное, диуретическое. Повышает осмотическое давление в канальцах и препятствует реабсорбции воды. Фильтруется почками без последующей канальцевой реабсорбции, что приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Одновременно значительно возрастает натрийурез без существенного увеличения калийуреза. Сила действия тем выше, чем больше доза. Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом. Вызывает повышение ОЦК (в связи с ростом осмотического давления в сосудистом русле). |
| Показания к применению
Отек мозга, повышение внутричерепного давления при почечной или почечно-печеночной недостаточности, эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с экстракорпоральным кровообращением, острая почечная (при сохраненной фильтрационной функции почек) и печеночная недостаточность, посттрансфузионные осложнения, вызванные введением несовместимой крови, острые отравления барбитуратами и др. веществами (форсированный диурез). |
| Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, застойная сердечная недостаточность, геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия. |
| Побочное действие
Дегидратация, диспепсия, галлюцинации, нарушения электролитного баланса. |
| Особые указания
Следует с осторожностью использовать при наличии левожелудочковой недостаточности в связи с риском развития отека легких; во избежание этого в данных случаях необходимо сочетать маннит с быстродействующими петлевыми салуретиками. Терапию необходимо проводить под контролем водно-электролитного баланса и центральной гемодинамики.
10% раствор можно готовить при комнатной температуре, 15% и 20% растворы - при подогревании на водяной бане до 37 °C. В 20% растворе маннита, особенно при его охлаждении, могут образовываться кристаллы, для растворения которых необходимо нагреть флакон в горячей воде или в автоклаве, периодически встряхивая. Перед применением следует охладить до температуры тела или ниже.
|
