| Торговое наименование
Рефортан ГЭК |
| Международное Непатентованное Наименование
Гидроксиэтилкрахмал |
| Лекарственная форма
раствор для инфузий 6%, раствор для инфузий 10% |
| Состав
Действующее вещество - гидроксиэтилкрахмал. |
| Фармакотерапевтическая группа
Плазмозаменяющие растворы на основе желатина, крахмала, альбумина |
| Фармакологические свойства
Плазмозамещающее. Длительно циркулирует в кровяном русле (коллоидоосмотичность), увеличивает объем циркулирующей крови, способствует нормализации и улучшению гемодинамических показателей, повышает (поддерживает) артериальное давление, ускоряет скорость оседания эритроцитов и способствует эффективному сбору лейкоцитарной массы при центрифугировании с целью лейкафереза.
Молекулы с молекулярной массой ниже 50000 быстро элиминируются путем почечной экскреции. После однократного в/в введения дозы около 500 мл (примерно 50 г) с мочой выводится 70-80% дозы в течение 24 часов, 5-6% дозы расходуется на лейкаферез, оставшиеся 12-15% (около 6,8 г) подвергаются медленной элиминации в течение 1 недели. |
| Показания к применению
Гиповолемия, гиповолемический шок (профилактика и терапия): при ожогах, травмах, операциях, септических состояниях; гемодилюция (включая изоволемическую); повышение сбора лейкоцитарной массы путем центрифугирования (в качестве дополнительного средства при лейкаферезе). |
| Противопоказания
Повышенная чувствительность, тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения, сопровождающиеся кровотечениями, в т.ч. при коагулопатиях, гиперволемия, гипергидратация или дегидратация, тяжелая застойная сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией), беременность, лактация, детский возраст до 10 лет. |
| Побочное действие
Аллергические и анафилактоидные реакции, включая крапивницу, бронхоспазм с затруднением дыхания, отек легких, сердечная недостаточность, повышение уровня амилазы в сыворотке крови; на фоне больших доз - коагулопатии (транзиторная пролангация времени свертывания крови, протромбинового и частичного тромбинового времени), при гемодилюции - снижение сывороточных показателей общего белка, альбумина, кальция и фибриногена, при лейкаферезе - головная боль и головокружение, диарея, тошнота, рвота, временное повышение массы тела, беспокойство, бессонница, чувство усталости, слабость недомогание, лихорадка, озноб, дрожь, отеки, парестезии, угревая сыпь, боль в груди, усиление сердцебиения, некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина. |
| Особые указания
С осторожностью применяют при отеке легких и застойной сердечной недостаточности, при измененном почечном клиренсе, заболеваниях печени в анамнезе. Необходимо учитывать возможное снижение сывороточных значений общего белка, альбумина, кальция, тромбоцитов, фибриногена, гемоглобина, повышение уровня амилазы, пролонгацию времени кровотечения. До и в период лечения рекомендуется часто и регулярно контролировать содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита, креатинина, показатели протромбинового и частичного тромбопластинового времени. При появлении температуры, озноба и других осложнений во время процедуры лейкафереза или обнаружения нестабильности раствора инфузию немедленно приостанавливают. Нельзя вводить раствор при изменении цвета или образовании кристаллического преципитата. |
