Торговое наименование
Спалгин форте |
Международное Непатентованное Наименование
Метамизол натрия+Дротаверин |
Лекарственная форма
таблетки покрытые оболочкой |
Состав
Метамизол натрия+Дротаверин. |
Фармакотерапевтическая группа
Спазмоанальгетики |
Фармакологические свойства
Комбинированное анальгезирующее ненаркотическое средство. Метамизол натрия - оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое действие. Дротаверина гидрохлорид - миотропный спазмолитик. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает через ГЭБ. |
Показания к применению
Болевой синдром слабой и умеренной степени выраженности. |
Противопоказания
Гиперчувствительность, "аспириновая" астма, печеночная и/или почечная недостаточность, выраженная ХСН, AV блокада II-III ст., кардиогенный шок, артериальная гипотензия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, угнетение кроветворения, беременность, период лактации, детский возраст.
С осторожностью: выраженный атеросклероз коронарных артерий, гиперплазия предстательной железы, глаукома, заболевания почек, систолическое АД ниже 100 мм рт.ст. или нестабильная гемодинамика. |
Побочное действие
Крапивница, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, бронхоспазм, анафилактический шок, нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, головокружение, сердцебиение, снижение АД, ощущение жара, потливость. |
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, нарушение AV проводимости, одышка, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная и/или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры, остановка сердца.
Лечение: индукция рвоты, промывание желудка, солевые слабительные, активированный уголь, проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома - в/в диазепам и быстродействующие барбитураты. |
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Метамизол натрия.
Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение схлорпромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.При одновременном назначении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин, увеличивет их активность.Фенилбутазон, барбитураты и др. индукторы микросомального окисления снижают эффективность метамизола натрия.Одновременное назначение с др. ненаркотическими анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, гормонами и аллопуринолом может привести к усилению токсичности.Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении.Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию).
Дротаверина гидрохлорид.
Ослабляет противопаркинсоническое действие леводопы.Усиливает действие папаверина, бендазола и др. спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.Уменьшает спазмогенную активность морфина.Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина гидрохлорида. |
Особые указания
При лечении больных, получающих цитостатические ЛС, прием препарата должен проводиться только под наблюдением врача.У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.При длительном применении (более 7 сут) необходимо контролировать картину периферической крови. |