| Торговое наименование
Тотема |
| Международное Непатентованное Наименование
Железа глюконат+Марганца глюконат+Меди глюконат |
| Лекарственная форма
раствор, раствор для приема внутрь |
| Состав
10 мл раствора для приема внутрь содержат железа 50 мг, марганца 1,33 мг, меди 0,7 мг, а также глицерол, жидкую глюкозу, сахарозу (3 г/амп.), кислоту лимонную безводную, натрия цитрат, натрия бензоат, полисорбат 80, карамельный краситель, ароматизатор, очищенную воду. |
| Фармакотерапевтическая группа
Препараты, содержащие железо |
| Фармакологические свойства
Восполняющее дефицит железа. Стимулирует образование эритроцитов и устраняет симптомы (клинические, лабораторные) железодефицитной анемии, регулирует окислительно-восстановительные реакции.
При приеме внутрь соли железа (от 10 до 20% принятой дозы) плохо всасываются в двенадцатиперстной кишке и проксимальной части тощей кишки. Степень абсорбции возрастает при уменьшении запасов железа в организме.
Положительная динамика лабораторных показателей (уровень гемоглобина, количество эритроцитов, цветовой показатель, средний объем эритроцитов, содержание железа в сыворотке крови) отмечается не ранее чем через 1 месяц после начала терапии.
|
| Показания к применению
Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), при недостаточном поступлении железа с пищей и у людей из группы повышенного риска (беременные, недоношенные дети, близнецы и т. д.). |
| Противопоказания
Гиперчувствительность, гемохроматоз, анемия, не связанная с дефицитом железа. |
| Способ применения и дозы
Внутрь, желательно натощак, предварительно содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде либо в другом безалкогольном напитке. Лечение железодефицитной анемии: взрослым 100-200 мг/сутки (20-40 мл), детям старше 1 месяца - 5-10 мг/кг/сутки. Длительность приема - 3-6 мес.
Профилактика во время беременности: по 50 мг/сутки (10 мл) в течение последних 6 месяцев беременности, начиная с 4 месяца.
|
| Побочное действие
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, изжога, боль в эпигастрии, запор или диарея, окрашивание кала в черный цвет. |
| Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, описаны случаи некроза ЖКТ; шоковые реакции.
Лечение: промывание желудка 1% раствором питьевой соды; при повышении концентрации железа в плазме более 5 мг/мл - назначение дефероксамина, симптоматическая терапия, в т.ч. при шоковом состоянии, обезвоживании организма, нарушении кислотно-щелочного состояния..
|
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Уменьшает всасывание бифосфонатов, циклоспоринов, тетрациклинов (следует назначать не ранее чем через 2 ч после приема). Соли, оксиды и гидроксиды магния, алюминия, кальция и избыточное потребление чая нарушают всасывание железа (принимают через 2 ч после приема Тотемы). Несовместим с препаратами солей железа для парентерального введения. |
| Особые указания
Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно по показаниям.
С осторожностью следует назначать детям до 2-х лет из-за опасности развития передозировки.
Пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 10 мл препарата содержат 3 г сахарозы.
Контроль эффективности лечения следует проводить через 3 месяца после начала терапии. Во избежание потемнения зубов необходимо избегать длительного нахождения раствора в полости рта.
|
| Условия хранения
Список Б. Хранить в защищенном от света месте, при комнатной температуре. |
| Условия отпуска
По рецепту |
