| Торговое наименование
Транексам |
| Международное Непатентованное Наименование
Транексамовая кислота |
| Лекарственная форма
таблетки покрытые оболочкой 250мг, таблетки покрытые пленочной оболочкой 250мг |
| Состав
Действующее вещество - транексамовая кислота. |
| Фармакотерапевтическая группа
Ингибиторы фибринолиза |
| Фармакологические свойства
Антифибринолитическое, противоаллергическое, противовоспалительное. Конкурентно ингибирует активатор плазминогена, в более высоких концентрациях – связывает плазмин. Удлиняет тромбиновое время. Тормозит образование кининов и других пептидов, участвующих в воспалительных и аллергических реакциях.
При приеме внутрь всасывается 30-50% дозы. Максимальная концентрация достигается через 3 часа после приема. Начальный объем распределения – 9-12 л. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Обнаруживается в семенной жидкости, где ингибирует фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Незначительная часть подвергается биотрансформации. Основной путь экскреции – гломерулярная фильтрация. Экскретируется с мочой.
Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 часов, в плазме – до 7-8 часов. |
| Показания к применению
Кровотечения, обусловленные повышением общего и местного фибринолиза (лечение и профилактика): гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, лейкоз, кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде, маточное при родах, легочное, носовое, желудочно-кишечное, мено- и метроррагии, макрогематурия, обусловленная кровотечением из нижних отделов мочевыводящей системы; афтозный стоматит, ангина, ларингофарингит, наследственный ангионевротический отек, экзема, аллергический дерматит, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь. |
| Противопоказания
Повышенная чувствительность, субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность, тромбофилические состояния (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболический синдром, инфаркт миокарда), нарушение цветового зрения, беременность. |
| Способ применения и дозы
При местном фибринолизе рекомендуется прием препарата по 1,0-1,5г 2-3 раза в день. При профузном маточном кровотечении назначают по 1,0-1,5г 3-4 раза в день в течение 3-4 дней. При повторных носовых кровотечениях назначают по 1г 3 раза в сутки в течение 7 дней. После операции конизации шейки матки назначают по 1,5г 3 раза в день в течение 12-14 дней. Больным с коагулопатиями после экстракции зуба назначают по 25 мг/кг 3-4 раза в день в течение 6-8 дней. При наследственном ангионевротическом отеке назначают по 1-1,5г 2-3 раза в день постоянно или с перерывами и зависимости от наличия продромальных симптомов.
В случае нарушения выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования: при концентрации креатинина в крови 120-250 мкмоль/л назначают по 15 мг/кг 2 раза в сутки; при концентрации креатинина 250-500 мкмоль/л назначают по 15 мг/кг 1 раз в сутки; при концентрации креатинина более 500 мкмоль/кг назначают по 7,5 мг/кг 1 раз в сутки. |
| Побочное действие
Диспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром в/в введении), нарушение цветового зрения, кожные аллергические реакции. |
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Несовместима с урокиназой, норадреналином битартратом, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом, дипиридамолом, диазепамом. В растворе транексамовая кислота реагирует (нельзя смешивать) с антибиотиками (бензилпенициллин, тетрациклины), белками крови. |
| Особые указания
При почечной недостаточности (в зависимости от степени повышения креатинина сыворотки) уменьшают дозу и кратность введения. В ходе и после лечения в течение нескольких дней необходимо наблюдение офтальмолога с проверкой остроты, полей и цветового зрения, осмотром глазного дна. С осторожностью применяют в сочетании с тканевыми гемостатическими препаратами, гемокоагулазой (в больших дозах), гепарином. При лечении гематурии почечного генеза возрастает риск механической анурии в результате образования сгустка в уретре. |
| Условия хранения
Список Б. В сухом месте, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. |
| Условия отпуска
По рецепту |
