| Торговое наименование
Трифамокс ИБЛ |
| Международное Непатентованное Наименование
Амоксициллин+Сульбактам |
| Лекарственная форма
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг+125мг/5мл, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250мг+250мг/5мл, таблетки покрытые оболочкой 250мг+250мг, таблетки покрытые оболочкой 500мг+500мг, порошок для приготовления р-ра для внутривенного и внутримышечного введения 500мг+250мг, порошок для приготовления р-ра для внутривенного и внутримышечного введения 1000мг+500мг |
| Состав
Амоксициллин+Сульбактам. |
| Фармакотерапевтическая группа
Комбинированные противомикробные средства |
| Фармакологические свойства
Комбинированный препарат. Амоксициллин действует бактерицидно; угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pncumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxelia catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida, Campylobacter jejuni, Acinetobacterspp.; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.Cynb6aicraM - ингибитор бета-лактамаз; расширяет спектр активности препарата в отношении устойчивых штаммов, не изменяя активности амоксициллина в отношении чувствительных штаммов, связываясь с некоторыми пенициллии-связывающими белками бактерий, проявляет синергизм при одновременном применении с бета-лактамными антибиотиками. Не обладает значимой антибактериальной активностью за исключением Neisseriaceae и Acinetobacter. |
| Показания к применению
Инфекции нижних дыхательных путей; инфекции ЛОР-органов; инфекции желчевыводяших путей, кишечные инфекции; инфекции мочеполовой системы и органов малого таза ; инфекции кожи и мягких тканей; остеомиелит, эндокардит, менингит, сепсис, перитонит, послеоперационные инфекции. Профилактика инфекционно-воспалительных осложнений в хирургии. |
| Противопоказания
Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи), неспецифический язвенный колит (в т.ч. псевдомембранозный), период лактации.
С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ, ХПН, пожилой возраст, беременность. |
| Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдромСтивенса-Джонсона).
Местные реакции: флебит в месте в/в введения.
Прочие: кандидомикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени, при применении в высоких дозах - судороги (особенно у пациентов с ХПН) |
| Передозировка
Симптомы: нарушение функции ЖКТ и водно-электролитного баланса.
Лечение: симптоматическое. Гемодиализ эффективен. |
| Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота -повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) -антагонистическое. Замедляет выведение метотрексата. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (необходим контроль показателей свертываемости крови). Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений «прорыва». Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи. |
| Особые указания
При длительном применении необходим контроль функции печени и почек. Препарат следует отменить при развитии суперинфекции, вызванной Pseudomonas и Candida. При стоянии суспензии для приема внутрь возможно образование небольшого осадка, легко ресуспендируемого при взбалтывании. Перед каждым употреблением взбалтывать! |
